DR. CARLOS PIQUÉ VIDAL
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Neuroma de Morton
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Definición Es la metatarsalgia
ocasionada por la compresión y engrosamiento que sufre el nervio plantar en su
división en dos ramas que van a dar sensibilidad a dos dedos y que al pasar
entre las cabezas de los metatarsianos se comprime y produce dolor punzante o
calambre que se irradia hacia los dedos. Es más frecuente entre el tercer y cuarto, aunque puede formarse
entre cualquiera de los dedos. Causas La compresión que ejerce una fibrosis
que se desarrolla alrededor del nervio y que ocasiona que éste se engrose y
forme un neuroma. Tratamiento 1.- Conservador: Las plantillas,
infiltración con corticoides pueden eliminar parcial o totalmente el dolor. 2.- Quirúrgico: La cirugia clásica
abierta consiste en una incisión amplia para quitar el neuroma, lo que
conlleva una disminución de la sensibilidad de los dedos afectados Metodología: La cirugía percutánea del neuroma de
Morton, al igual que en las metatarsalgias, actúa desde la parte superior del
pie, con lo que la herida no repercute en la marcha. La intervención –que se
realiza bajo anestesia local- consiste en una mínima incisión de 3mm., a
través de la cual se localiza y se libera el neuroma de su fibrosis
envolvente . Permite andar de inmediato. Ninguna intervención
quirúrgica está exenta de riesgos, ya sean derivados de la anestesia local,
ya sean específicos del tipo de intervención practicado, ya sean los propios
de cada paciente. |
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